控制癫痫首选推荐用药:氯硝西泮注射液

2021-01-28 10:46:57      点击:

       近日,cctv报道了一则温情的新闻,从广州飞往重庆的航班遇到气流正在颠簸中,一位乘客突发癫痫,同机的医院医护夫妻当场紧急施救,力保患者平安直至飞机落地、机场急救人员到达。

        据医护夫妻回忆,自己当时忽然听到身后传来一阵惊呼声、同时空乘人员摇摇晃晃地冲向后排,出于职业习惯,就冲向后排查看情况。“当时看到有一位50多岁昏迷当中的患者正在抽搐、口吐白沫后,我立刻喊我丈夫来帮忙。


        “患者无意识、抽搐、吐白沫、嘴角有血迹、四肢紧张。”范医生判断患者是癫痫发作,立刻让空乘人员寻来一根铁勺充当“压舌板”。妻双方也开始联合急救,为患者开放气道、给氧、塞入压舌板等,同时紧急询问患者既往病史,探查患者心跳,谨防患者出现其他症状。

        经过5分钟紧急抢救后,患者恢复意识,经常仔细检查后发现患者口舌有轻度破损,情况稳定,为防万一,便一直留在患者身旁观察;5分钟后,飞机平稳落地,地面急救人员及时赶到为患者进一步检查与照料,可想而知,要不现场没有同机的医护人员施救,后果不堪设想。


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一、什么是癫痫?

       癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。据此估计中国约有900万左右的癫痫患者,其中500~600万是活动性癫痫患者,同时每年新增加癫痫患者约40万,在中国癫痫已经成为神经科仅次于头痛的第二大常见病。

       大多数病人的癫痫(发作)是由脑内外各种疾病所引起,称为继发性癫痫,目前原因不明的称为原发性癫痫。原发性癫痫发病年龄多为5岁前后和青春期。本病的预后取决于病因,一般来说,原发性癫痫如用药及时、规则,预后较好,不影响寿命,否则,易使癫痫反复发作,顽固难治。

二、癫痫发病时症状表现

  1、癫痫发病的表现早期可分为单纯部分性发作、复杂部分性发作、大发作和小发作四种。癫痫治疗也需要从这些发作的症状上入手,消除症状是目的,但不是根本目的。

  2.单纯部分性发作。单纯部分性发作是指身体的某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,发作的时间也是很短暂,而且发作的时候意识是清醒的,如果出现这种癫痫发病的表现,一定要及时的到医院进行权威的治疗。

  3、复杂部分性发作。复杂部分性发作的症状表现主要是不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍,有的患者会出现神游症、夜游症的症状。

  4、小发作。癫痫发病的表现就是突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症,发作的时间比较的短,数秒的时间就会自然地停止,一旦发现要及时到医院进行治疗。

  5、大发作。癫痫出现大发作的主要症状表现是突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。大发作的持续时间一般是数十秒或者是数分钟,自然停止进入昏睡。醒后的会有短时间的头昏、烦躁、疲乏表现。

  通过上述的介绍,大家对于癫痫发病已有了初步的了解?癫痫带来的伤害是很大的,所以我们一定要积极进行治疗,这里给大家推荐的是江苏朗欧药业出品的控制癫痫首选推荐用药——氯硝西泮注射液。


药品介绍

氯硝西泮注射液,适应症为主要用于控制各型癫痫,中国癫痫诊疗指南临床首选用药,尤适用于失神发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性、运动不能性发作及lennox-gastaut综合征。

药品优势

  • 国家医保乙类;

  • 全国独家供货;

  • 一线治疗药物,临床必备药物;

  • 2015版中国癫痫发作指南推荐用药;

  • 二类精神药品,无需招标,自主定价,无需两票;

药品说明书:

【药品名称】

通用名称:氯硝西泮注射液

英文名称:clonazepam injection

汉语拼音:lüxiaoxipan zhusheye

【成份】本品主要成份:氯硝西泮

化学名称:1,3-二氢-7-硝基-5-(2-氯苯基)-2h-1,4-苯并二氮杂䓬-2酮

【性状】本品为无色或微黄绿色的澄明液体。

【用法用量】用量应根据患者具体情况而个体化,尽量避免肌注。控制癫痫持续状态可用静脉注射,成人常用量1~4mg,30秒左右缓慢注射完毕,如持续状态仍未控制,每隔20分钟后可重复原剂量1~2次。成人最大量每日不超过20 mg。

【药理毒理】

本品为苯二氮䓬类抗癫痫抗惊厥药。该药对多种动物癫痫模型有对抗作用,对戊四唑所致的阵挛性惊厥模型对抗作用尤佳,对最大电休克惊厥、士的宁和印防己毒素惊厥等均有较强的对抗作用。对各种类型的癫痫有抑制作用。氯硝西泮既抑制癫痫病灶的发作性放电,也抑制放电活动向周围组织的扩散。该药作用于中枢神经系统的苯二氮䓬受体(bzr),加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(gaba)与gabaa受体的结合,促进氯通道开放,细胞过极化,增强gaba能神经元所介导的突触抑制,使神经元的兴奋性降低。氯硝西泮可能引起依赖性。

【药代动力学】

蛋白结合率约为80%,表观分布容积为1.5~4.4l/kg。脂溶性高,易通过血脑屏障,几乎全部在肝脏内代谢,代谢产物以游离或结合形式经尿排出。t1/2为26~49小时。

【不良反应】

1.常见的不良反应:嗜睡、头昏、共济失调、行为紊乱异常兴奋、神经过敏易激惹(反常反应)、肌力减退。

2.较少发生的有行为障碍、思维不能集中、易暴怒(儿童多见)、精神错乱、幻觉、精神抑郁;皮疹或过敏、咽痛、发热或出血异常、淤斑、或极度疲乏、乏力(血细胞减少)。

3.需注意的有:行动不灵活、行走不稳、嗜睡,开始严重,会逐渐消失;视力模糊、便秘、腹泻、眩晕或头晕、头痛、气管分泌增多、恶心、排尿障碍、语言不清。

【禁忌】孕妇、妊娠期妇女、新生儿禁用。

【注意事项】

1.对苯二氮䓬药物过敏者,可能对本药过敏。

2.本药可以通过胎盘及分泌入乳汁。

3.幼儿中枢神经系统对本药异常敏感。

4.老年人中枢神经系统对本药较敏感。

5.肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期。

6.癫癎患者突然停药可引起癫癎持续状态。

7.严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。

8.避免长期大量使用而成瘾,如长期使用应逐渐减量,不宜骤停。

9.对本类药耐受量小的患者初用量宜小。

【贮藏】遮光,密闭保存。

【包装】2ml/支,每盒10支。1ml/支,每盒10支。每盒2支。

【有效期】1、24个月(2ml:2mg)2、30个月(1ml:1mg)

【执行标准】中国药典2015年版二部

【批准文号】(1)国药准字h20046744   (2)国药准字h10900003

【生产企业】江苏朗欧药业有限公司

【推广企业】广东嘉盟医药有限公司

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